Признаки беременности и ее диагностика (УЗИ
трансвагинальным датчиком)
Наличие беременности устанавливается на
основании сомнительных, вероятных и
достоверных признаков.
Первые признаки беременности, хотя и являются сомнительными - это:
перемена вкусовых и обонятельных
ощущений, изменение аппетита, а так же
объективные: со стороны нервной системы
(сонливость, раздражительность,
вегетативные реакции), появление
пигментных пятен на лице, белой линии
живота, сосках, тошнота, рвота.
К вероятным признакам беременности относятся:
прекращение менструаций, увеличение
молочных желез, выделение молозива,
увеличение и изменение матки,
положительные биологические и
иммунологические реакции.
Достоверные признаки беременности: ультразвуковые.
При использовании трансвагинального
датчика визуализация плодного яйца в
полости матки возможна уже при двух -трехдневной
задержке менструаций при регулярном
менструальном цикле, т.е. в 4-5 недель
акушерского срока беременности. В 5
недель беременности начинает
определяться сердечная деятельность
плода.
Для диагностики беременности ранних
сроков используют также определение
уровня хорионического гонадотропина
человека в сыворотке крови. При
нормально протекающей беременности ХГЧ
может выявляться в сыворотке крови на 5
сутки после имплантации яйцеклетки в
слизистую оболочку матки и его пик
держится до 8-9 недель беременности.
Врачи нашего центра помогут Вам в
диагностике беременности и
принятии правильного решения для
сохранения либо прерывания беременности. |
|
| Обследование
и лечение беременных
Врачи акушеры-гинекологи нашего центра
наблюдают беременных женщин, которых
условно можно разделить на две группы:
- беременные с не осложненным течением
беременности;
- беременные с акушерской и экстрагенитальной патологией.
Беременные второй группы должны посещать
врача акушера-гинеколога чаще, в
зависимости от характера патологии им
проводят дополнительные исследования. В
случае необходимости беременные
направляются на консультацию в
специализированные роддома г.Москвы.
Экстрагенитальные заболевания выявляются
у 30-60% беременных. Врачу необходимо
проводить раннюю диагностику
экстрагенитальной патологии у беременных,
своевременно решать вопрос о
целесообразности сохранения беременности
или назначения необходимого лечения в
специализированном стационаре.
В условиях нашего центра проводится
лечение беременных с акушерской
патологией:
- токсикоз I половины беременности;
- угроза прерывания беременности;
- гестоз (токсикоз
II половины
беременности).
В результате патологической беременности,
обусловленной акушерской или
экстрагенитальной патологией может
возникнуть фетоплацентарная
недостаточность, которая приводит к
гипоксии и гипотрофии плода, к
неблагоприятному исходу беременности.
Поэтому лечение возникших во время
беременности осложнений и выявленных
соматических заболеваний - это залог
успешного завершения беременности. |
|
Ведение беременности с выдачей обменной карты и
больничного листа
В нашем медицинском центре проводится
наблюдение беременных женщин, которое
включает в себя полное клиническое
обследование, регулярные посещения врача
акушера-гинеколога (1 раз в месяц в
первой половине беременности, 1 раз в
две недели во второй половине
беременности - в случае физиологического
течения беременности; при необходимости
частота посещений может быть увеличена).
Врачами клиники обеспечивается
проведение комплексных профилактических
мероприятий по антенатальной (дородовой)
охране плода, профилактике невынашивания
беременности, профилактике пороков
развития плода, выявление и лечение
позднего токсикоза (гестоза) беременных,
выявление задержки развития плода и
лечение гипотрофии плода, лечение
гипоксии плода, экстрагенитальной
патологии беременных.
Беременные, наблюдающиеся в нашем центре,
получают обменную карту в 30 недель
беременности. Обменная карта состоит из
трех отрывных талонов и предназначена
для взаимной информации медицинского
центра и акушерского стационара об
особенностях течения беременности и
родов, о состоянии каждой женщины во
время беременности и в послеродовом
периоде, а так же для сообщения детской
поликлинике об особенностях течения
родов и состоянии ребенка при рождении,
в акушерском стационаре и при выписке.
Работающим беременным, наблюдающимся в
медцентре, согласно действующему
законодательству выдаются больничные
листы в случаях временной
нетрудоспособности, а так же больничные
листы на дородовый и послеродовый период. |
|
| УЗИ плода с оценкой органов
В нашем медицинском центре проводятся УЗИ плода во 11 и 111 триместрах беременности.
Применение ультразвукового исследования в акушерстве во 11 половине беременности позволяет определить количество плодов, их положение, произвести измерение основных фетометрических показателей и оценить их соответствие сроку беременности, изучить основную ультразвуковую анатомию плода, оценить количество околоплодных вод, локализацию, толщину и структуру плаценты, произвести изучение анатомических особенностей матки, шейки матки и придатков.
Оптимальными сроками УЗИ плода во 11 и 111 триместрах беременности являются
20-22 недели и 30-32 недели беременности.
В эти сроки УЗИ дает возможность диагностировать большинство врожденных пороков развитья плода, внутриутробную задержку развитья плода.
Адекватная ультразвуковая оценка большинства внутренних органов плода возможна с 20 недель беременности.
Плацента является сложным плодово-материнским органом обмена и синтеза различных веществ. Типичное ультразвуковое изображение плацента приобретает в начале второго триместра беременности.
Важное значение имеет ультразвуковое исследование околоплодных вод, диагностика маловодия, многоводия - может явиться маркером врожденной патологии плода
|
|
| Подготовка
и обследование к планируемой
беременности
Врачи акушеры-гинекологи во всем мире
начинают отсчет беременности от первого
дня последней менструации, так как после
окончания очередной менструации организм
женщины начинает готовиться к возможному
зачатию. В организме происходят
гормональные и другие сложные
физиологические процессы, способствующие
успешному созреванию яйцеклетки.
Лучше заранее подготовиться к
вынашиванию ребенка. Заранее откажитесь
от вредных привычек, чаще бывайте на
свежем воздухе. Начинайте прием
специального комплекса витаминов для
беременных. Витаминно-минеральные
комплексы способствуют поддержанию
хорошего самочувствия беременной женщины,
укрепляют её иммунитет, защищают от
неблагоприятных воздействий окружающей
среды, помогают плоду правильно
развиваться.
Чрезвычайно важным в подготовке женщины
к здоровому материнству является
своевременное выявление и лечение
гинекологических заболеваний,
обследование на наличие или отсутствие
урогенитальных инфекций (хламидиоз, мико-
уреаплазмоз, генитальный герпес,
цитомегаловирус и проч.), лечение,
санация половых путей.
Необходимо сдать анализы крови на
наличие антител к краснухе и
токсоплазмозу (инфекции очень опасны для
беременных).
Одним из основных вопросов антенатальной
профилактики плода является профилактика
и лечение экстрагенитальных заболеваний.
Поэтому обязательно посетите терапевта,
а при необходимости других специалистов
перед планируемой беременностью.
Если Вы планируете беременность, врачи
нашего центра помогут Вам в правильной
подготовке к и благополучному течению. |
|
Лечение
осложнений беременности в дневном
стационаре
При нормальном течении беременности
женщине рекомендуется посещать врача
акушера-гинеколога в 1 половине
беременности 1 раз в месяц, после 20
недель - 3-4 раза в месяц.
Если же имеются осложнения беременности,
то при их возникновении беременной
предлагается лечение в амбулаторных
условиях, включая лечение в дневном
стационаре. Если же это лечение
протекает без эффекта, то беременная
женщина должна быть госпитализирована в
акушерский стационар.
Какие осложнения беременности могут
возникнуть, и в каких случаях прибегают
к лечению в дневном стационаре?
- угроза прерывания беременности;
- начальные клинические признаки
позднего токсикоза у беременных (гестоза);
В дневном стационаре можно проводить
профилактическое лечение гипотрофии
плода у беременных с многоплодной
беременностью, с экстрагенитальной
патологией, анемией и гипотонией
беременных. Кроме того, беременным из
группы риска по развитию
гнойно-септических заболеваний
проводится санация родовых путей в 11
триместре и перед родами.
В нашем центре Вам смогут провести весь
комплекс лечебных мероприятий для
благополучного течения и окончания
беременности. |
|
|
