» » » » Перелом лодыжки – хирургическое лечение
Продление акции

Перелом лодыжки – хирургическое лечение

Автор: main от 29-01-2014

Перелом лодыжки – хирургическое лечениеОдним из самых часто встречающихся в травматологической практике переломов является перелом лодыжки. Особенно часто он встречается с наступлением зимнего времени, когда на улице скользко. Перелом может быть со смещением или без такового, открытый или закрытый. Точный диагноз и метод лечения сможет назначить лишь врач.


До прибытия доктора стоит принять как можно более удобное положение, подняв ногу на какое-либо возвышение, предварительно положив на это возвышение что-либо мягкое. Пострадавшему ни в коем случае нельзя передвигаться самостоятельно, так как это может усугубить травму. И самое главное, нельзя из раны удалять какие-либо посторонние предметы. А также ни в коем случае нельзя самостоятельно пробовать вправить костные обломки. В случаях, когда боль очень острая, можно дать пострадавшему обезболивающее. Необходимо как можно скорее освободить поврежденную ногу от обуви, иначе распространившийся отек будет этому препятствовать. Пациента обязательно требуется срочно госпитализировать, ведь необходимо обязательно сделать рентген в разных проекциях, чтобы поставить точный диагноз. После этого следует вправить отломки, зафиксировав их до полной фиксации отломков в правильном положении.


Пациентам с правильным расположением суставов и устойчивым положением отломков операция не требуется - достаточно обычного гипса. Операция при переломе лодыжки назначается в случаях, когда консервативное лечение успеха не приносит и сохраняется смещение между обломками кости. Кроме того, операция показана сразу при открытых переломах лодыжки, особенно при больших размерах раны, а также при интерпозиции между отломками. Чтобы голеностопный сустав полностью сохранил свою функциональность, требуется точно восстановить первоначальное расстояние между мало- и большеберцовой костью, восстановить длину малоберцовой кости.>

При сложных переломах с вывихом операции выполняются одновременно в следующей последовательности:


  • остеосинтез внутренней лодыжки или восстановление дельтовидной связки;
  • остеосинтез заднего края большеберцовой кости;
  • интрамедуллярный остеосинтез малоберцовой кости;
  • восстановление межберцового синдесмоза.

В случае открытого перелома сначала необходимо обработать рану в области перелома.


С первых же дней после перелома показана лечебная гимнастика. После снятия гипса будут полезны физиотерапевтические процедуры, пациенту рекомендуется пользоваться эластичным бинтом и в течение года носить ортопедические стельки.