Сбалансированное питание является важной составляющей частью при многих заболеваниях организма человека. Иногда случается, что больной не может самостоятельно принимать пищу, тогда встает вопрос об искусственном введении в организм питательных веществ и витаминов.
При невозможности самостоятельно принимать пищу в крови человека снижается уровень глюкозы, а вследствие этого и выработка гормона инсулина. Через 2-3 суток голодания в организме больного высвобождается большое количество жирных кислот, после окисления которых, резко увеличивается содержание кетоновых тел в крови и моче больного. Организм не может своевременно утилизировать продукты метаболизма, что приводит к развитию метаболического ацидоза.
Показания к искусственному введению пищи
Когда человек в силу, каких либо причин не может принимать пищу самостоятельно, ему назначают парентеральное питание. Преимуществом парентерального питания является:
• Поддержание жизнедеятельности в организме больного;
• Восстановление запаса питательных веществ, жидкости и витаминов.
Показания:
• Больной не может питаться через рот (после травм, или перенесенных операций на пищеводе);
• Панкреонекроз;
• Непроходимость кишечника;
• Ишемический колит;
• Обширные ожоги тела;
• Черепно-мозговая травма.
Как именно происходит процедура питания через зонд, можно подробнее изучить в Медицинском справочнике.
Перед тем, как подключить парентеральное питание больному. Необходимо выполнить следующее:
• Устранить гемодинамические расстройства;
• Восполнить объем плазмы крови (при кровопотере);
• Добиться улучшения микроциркуляции;
• Нормализовать водно-солевой баланс в организме.
По классификации различают:
• Тотальное парентеральное питание (полное) – характеризуется обеспечением суточного объема питательных веществ в виде энергетического и пластического субстрата. Поддерживает необходимый уровень обменных процессов.
• Частичное (неполное) – направлено на поддержание организма и восполнение дефицита тех веществ, которые не усваиваются при приеме пищи энтеральным путем;
• Смешанное – характеризуется сочетанием энтерального и парентерального питания больного.
Противопоказания
Парентеральное питание не назначают больным в случае обезвоживания организма, или выраженных электролитных нарушений;
Запрещено применять данный вид питания больного при аллергических реакциях, на компоненты вводимых в организм веществ;
В период острого шока;
При отказе больного от искусственного питания;
Противопоказано искусственное питание больного, при отсутствии ожидаемого эффекта от процедуры.
Необходимость в парентеральном питании возникает при ряде патологических состояний желудочно-кишечного тракта, когда организм нуждается в питательных веществах, аминокислотах и витаминах. У людей склонных к аллергическим реакциям, парентеральное введение веществ белкового характера может привести к развитию анафилактического шока, поэтому очень важно подобрать больному индивидуальные аминокислоты, которые полностью удовлетворяют потребность организма в белках, но не провоцируют аллергию.